Alteplaza, jest lekiem trombolitycznym, który jest używany głównie w przypadkach nagłych i poważnych zagrażających życiu stanów chorobowych. Lek ten jest najczęściej stosowany do leczenia świeżego zawału mięśnia sercowego, ostrej masywnej zatorowości płucnej oraz ostrego udaru niedokrwiennego. Alteplaza rozkłada skrzepy krwi, które mogą zablokować przepływ krwi do serca czy mózgu, co jest kluczowe dla zapewnienia odpowiedniego funkcjonowania organizmu.
Wskazania do stosowania alteplazy
Alteplaza jest powszechnie używana w medycynie w celu leczenia kilku poważnych stanów chorobowych.
Leczenie świeżego zawału mięśnia sercowego
Po pierwsze, alteplaza jest często stosowana w leczeniu świeżych zawałów mięśnia sercowego. W zależności od momentu wystąpienia objawów, pacjenci są leczeni według dwóch różnych schematów dawkowania. Schemat przyspieszony, który jest stosowany, gdy leczenie może być rozpoczęte w ciągu 6 godzin od wystąpienia objawów, lub 3-godzinny schemat, który jest stosowany w przypadku rozpoczęcia leczenia w okresie od 6 do 12 godzin od wystąpienia objawów. Oczywiście, te schematy są stosowane tylko wtedy, gdy wskazania do użycia alteplazy są pewne. Badania dowiodły, że zastosowanie alteplazy zmniejsza śmiertelność 30-dniową u pacjentów ze świeżym zawałem mięśnia sercowego.
Leczenie ostrej masywnej zatorowości płucnej
Alteplaza jest również stosowana w leczeniu ostrej masywnej zatorowości płucnej, ale tylko w przypadkach, gdy pacjent jest hemodynamicznie niestabilny. Diagnoza powinna być potwierdzona obiektywnymi metodami, takimi jak angiografia płucna lub metodami nieinwazyjnymi, takimi jak scyntygrafia płucna. Nie ma jednak dowodów na to, że podawanie alteplazy zmniejsza śmiertelność i późniejszą zachorowalność związaną z masywną zatorowością płucną.
Leczenie ostrego udaru niedokrwiennego
Alteplaza jest również używana do leczenia ostrego udaru niedokrwiennego. Leczenie tym lekiem powinno być rozpoczęte jak najwcześniej, najlepiej w ciągu 4,5 godziny od wystąpienia objawów udaru. Jednak, przed rozpoczęciem leczenia, należy wykluczyć krwawienie śródczaszkowe przy pomocy odpowiednich technik obrazowania, takich jak tomografia komputerowa. Skuteczność leczenia jest uzależniona od czasu podania leku – im wcześniej zostanie podany, tym większe jest prawdopodobieństwo pozytywnej reakcji na leczenie.
Podsumowanie
Alteplaza jest wysoce skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu świeżego zawału mięśnia sercowego, ostrej masywnej zatorowości płucnej oraz ostrego udaru niedokrwiennego. Zastosowanie tego leku jest jednak uzależnione od wielu czynników, w tym czasu od wystąpienia objawów i pewności co do diagnozy. Zawsze należy pamiętać o konieczności potwierdzenia diagnozy za pomocą odpowiednich metod obrazowania przed rozpoczęciem leczenia.
